Obezita je i podle Světové zdravotnické organizace (WHO) nemoc, která má mnoho příčin. Od genetických predispozic a hormonálních poruch až po vliv prostředí, psychiky či sociálního zázemí. Nejde tedy jen o selhání jednotlivce, jak mohou mnozí na sociálních sítích prohlašovat.
ČTĚTE TAKÉ: Cukrovka, riziko vzniku rakoviny i poruchy erekce. Co obezita dělá s mužským tělem?
„Nejen v on-line prostředí se často setkáváme s mylnou představou, že stačí méně jíst a více se hýbat. To ale u všech lidí s obezitou neplatí – jejich metabolismus funguje jinak než u zdravého člověka. Obezita je nemoc a vyžaduje odborný přístup. A změna životního stylu mnohdy bohužel nestačí,“ zdůraznila lékařka Kateřina Šédová, zakladatelka neziskové organizace Loono.
Moderní medicína proto doporučuje při léčbě obezity kombinovat více přístupů: od změny životního stylu, která by měla být základem, přes terapii až po farmakologickou léčbu a v některých případech i bariatrickou chirurgii.
Léky mohou pomoci, nejsou však pro každého
Léky na obezitu, které jsou původně určené k léčbě diabetu 2. typu, pomáhají regulovat chuť k jídlu, prodlužují pocit sytosti, snižují zánět v těle i riziko kardiovaskulárních komplikací. U pacientů s obezitou mohou vést bezpečně k výraznému snížení hmotnosti a zlepšení celkového zdravotního stavu. Užívání léků však musí jít ruku v ruce s úpravami životního stylu.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Rekordman v Brně daroval už přes 200 litrů krve. Od roku 1998 zvládl stovky odběrů
„Používat léky předepsané lékařem není zkratka ani lenost. Je to forma léčby, která může nemocným zásadně pomoci. Stejně jako se nestydíme léčit vysoký tlak nebo cukrovku, neměli bychom stigmatizovat ani léčbu obezity,“ podotkla Šédová.
Zároveň však nelze házet všechny pacienty s obezitou či nadváhou do jednoho pytle. „Léčivé přípravky musí být vždy předepsány lékařem, který posoudí jejich vhodnost u daného pacienta. Ne každý je potřebuje,“ podotkla lékařka. Zde právě může nastávat problém „vychrtlých“ celebrit, které v honbě za domněle dokonalými těly využívají zmiňované léky na obezitu.
Když změna životního stylu nestačí
Někteří lidé skutečně zhubnou ve chvíli, kdy upraví stravu, začnou se více hýbat, spát a sníží svou stresovou zátěž. Jiným však takováto změna stačit nemusí – jejich metabolismus, hormony, genetika nebo psychický stav hrají proti nim.
Někdo trpí obezitou v důsledku jiné nemoci, například kvůli hormonálním poruchám, inzulinové rezistenci nebo jako důsledek léčby, například při užívání antidepresiv nebo kortikoidů. V takovém případě nemusí mít úprava životního stylu zásadní vliv.
A někdy jde také o čas. Změna životního stylu není vždy snadná a vyžaduje podporu, trpělivost a hlavně čas. U pacientů s obezitou 2. a 3. stupně nebo s přidruženými onemocněními může být rychlé a bezpečné snížení hmotnosti klíčové pro záchranu jejich života. Také v takových případech mohou sehrát léky zásadní roli.
Léky na obezitu ale rozhodně nejsou určeny pro „rychlé hubnutí do plavek“. U lidí s normální hmotností nebo lehkou nadváhou by mohly naopak přinést více škody než užitku. Samoléčba bez doporučení lékaře je nebezpečná a může vést k vážným zdravotním komplikacím.
Kritika a zesměšňování snižuje motivaci a oddaluje pomoc
Ve veřejném prostoru, zejména na sociálních sítích, jsou často lidé – kteří podstupují farmakologickou léčbu obezity – kritizováni, někdy i silně zesměšňováni. Komentáře typu „stačí přece jen míň jíst“ přitom snižují jejich motivaci v léčbě pokračovat a prohlubují pocity studu a selhání.
Mohou také odrazovat jiné lidi s obezitou od vyhledání pomoci, která jim může zachránit život. Včasná a odborně vedená léčba totiž může předejít vážným zdravotním komplikacím, které s sebou obezita nese, jak zdůrazňují odborníci.
Pro přiblížení: Obezita významně zvyšuje riziko celé řady vážných onemocnění, fyzických i psychických. Je rizikovým faktorem pro cukrovku 2. typu, vysoký krevní tlak, infarkt i mrtvici, respirační onemocnění, poruchy plodnosti i některé druhy rakoviny, například karcinomu prsu, dělohy, prostaty, tlustého střeva, ledvin, jater a slinivky břišní. A tím výčet stále nekončí.
Nezisková organizace Loono se dlouhodobě osvětě v oblasti chronických nemocí věnuje a boří mýty, které brání lidem v tom, aby se léčili bez pocitu viny. „Někteří lidé potřebují ke zvládnutí obezity odbornou pomoc, jiní třeba jen podporu okolí. Ale nikdo si nezaslouží výsměch nebo odsouzení. To opravdu nikomu nepomůže. Cílem není ukazovat prstem, ale nabídnout řešení,“ dodala Šédová.
MOHLI JSTE PŘEHLÉDNOUT: Když se z letního tábora vrátí „jiné dítě“. Jak potomkům pomoci zpracovat nepříjemné zážitky?
